Les saignements de nez ou epistaxis sont des événements tres fréquents, bénins et transitoires dans l’immense majorité des cas. Plus rarement, ils se distinguent par leur caractère récidivant ou par leur abondance, il est alors nécessaire de les explorer et de les traiter.
La cause la plus fréquente est la tache vasculaire qui est une dilatation d’une ou de plusieurs veines qui se fragilisent à l’occasion d’un rhinite, d’un changement climatique ou de la prise d’aspirine et se mettent alors à saigner. Le traitement en est simple et efficace et consiste en une cautérisation.
D’autres causes sont possibles notamment des causes traumatiques (fracture du nez, fractures du massif facial) qui sont en général spontanément régressives mais peuvent parfois poser de gros problèmes de prie en charge.
Certains saignements de nez, notamment ceux survenant chez des patients sous anticoagulants peuvent être réellement problématiques, necessitant parfois une hospitalisation et une prise en charge en embolisation (« bouchage » de l’artère qui saigne par voie endo vasculaire) voire chirurgicale (coagulation de l’artère spheno palatine par voie endo nasale ou ligature des artères ethmoïdales).
Quelques conseils simples pour arreter un saignement de nez :
1. rester calme
2. se moucher (ce qui permet d’évacuer les caillots
qui entretiennent le saignement)
3. se pincer le nez entre le pouce et l’index
4. consulter en l’absence d’amélioration au bout
de 15 minutes.